Diagnoseverfahren für die Männergesundheit verstehen: Zystoskopie, transrektaler Ultraschall, Biopsie und Samenanalyse
Was ist Prostatitis?
Prostatitis ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn sich die Prostata entzündet, was zu Schmerzen und Beschwerden in der Umgebung der Drüse führt. Es gibt vier Arten von Prostatitis, die von Wissenschaftlern identifiziert wurden. Dies sind chronische Prostatitis oder chronisches Beckenschmerzsyndrom, akute bakterielle Prostatitis, chronische bakterielle Prostatitis und asymptomatische entzündliche Prostatitis.
Chronische Prostatitis oder chronisches Beckenschmerzsyndrom ist die häufigste Form der Prostatitis. Sie ist gekennzeichnet durch Schmerzen und Beschwerden im unteren Beckenbereich und ist oft mit Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Ejakulieren verbunden. Akute bakterielle Prostatitis ist eine bakterielle Infektion, die eine plötzliche Entzündung der Prostata verursacht, die zu Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen im unteren Beckenbereich führt. Die chronische bakterielle Prostatitis ist eine wiederkehrende Infektion, die ähnliche Symptome wie die akute bakterielle Prostatitis verursacht, aber länger anhält.
Asymptomatische entzündliche Prostatitis ist die am wenigsten schwere Form der Prostatitis und wird normalerweise zufällig bei Tests auf andere Erkrankungen der Harnwege oder der Fortpflanzungsorgane diagnostiziert. Im Gegensatz zu den anderen Arten von Prostatitis treten bei Männern mit asymptomatischer entzündlicher Prostatitis keine Symptome auf. Dieser Zustand erfordert keine Behandlung, da er keine Komplikationen verursacht.
Was ist die Prostata?
Die Prostata ist ein wesentlicher Bestandteil des männlichen Fortpflanzungssystems. Es ist eine walnussförmige Drüse, die die Harnröhre am Blasenhals umgibt. Die Hauptfunktion der Prostata besteht darin, eine Flüssigkeit zu produzieren, die sich mit den Spermien vermischt, um Samen zu bilden, der für die männliche Fruchtbarkeit notwendig ist. Die Prostata hat zwei oder mehr Lappen, die von einer äußeren Gewebeschicht umgeben sind, und befindet sich vor dem Rektum, direkt unterhalb der Blase.
Die Blase und die Harnröhre sind Teile der unteren Harnwege, und die Harnröhre ist die Röhre, die den Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers transportiert. Bei Männern befördert die Harnröhre auch Samen durch den Penis. Jede Entzündung oder Infektion der Prostata kann zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder Ejakulieren, Beschwerden beim Sex und anderen Komplikationen führen.
Was verursacht eine Prostataentzündung?
Prostatitis , die Entzündung der Prostata, kann bei Männern Schmerzen und Beschwerden verursachen. Es gibt verschiedene Arten von Prostatitis, jede mit ihren eigenen Ursachen.
Chronische Prostatitis/chronisches Beckenschmerzsyndrom ist eine Art von Prostatitis, bei der die genaue Ursache unbekannt ist. Forscher glauben jedoch, dass ein Mikroorganismus für die Erkrankung verantwortlich sein könnte, obwohl es sich nicht unbedingt um eine bakterielle Infektion handelt. Chemikalien im Urin, die Reaktion des Immunsystems auf eine frühere Harnwegsinfektion oder Nervenschäden im Beckenbereich könnten ebenfalls Faktoren für die Entwicklung dieser Art von Prostatitis sein.
Andererseits hat die bakterielle Prostatitis zwei Subtypen – akut und chronisch. Bakterielle Prostatitis wird durch eine Infektion der Prostata durch Bakterien verursacht. Akute bakterielle Prostatitis tritt plötzlich auf und ist von kurzer Dauer, während sich chronische bakterielle Prostatitis allmählich entwickelt und über einen längeren Zeitraum anhält, manchmal über Jahre. Die Infektion kann auftreten, wenn Bakterien von der Harnröhre zur Prostatadrüse wandern.
Wie häufig ist Prostatitis?
Prostatitis ist ein weit verbreitetes Harnwegsproblem, das Männer betrifft, insbesondere solche unter 50 Jahren. Es ist auch das dritthäufigste Harnwegsproblem bei Männern über 50 und macht in den Vereinigten Staaten jährlich etwa zwei Millionen Arztbesuche aus.
Chronische Prostatitis/chronisches Beckenschmerzsyndrom ist die häufigste Form der Prostatitis und betrifft 10 bis 15 Prozent der Männer in den Vereinigten Staaten. Diese Art der Prostatitis ist auch am wenigsten verstanden. Es kann bei Männern jeder Altersgruppe auftreten, was es für viele Menschen zu einem Problem macht.
Wer entwickelt eher eine Prostatitis?
Die Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit beeinflussen können, dass ein Mann eine Prostatitis entwickelt, können je nach Art der Prostatitis variieren .
Chronische Prostatitis/chronisches Beckenschmerzsyndrom kann häufiger bei Männern auftreten, die aufgrund einer Operation oder Verletzung Nervenschäden in ihren unteren Harnwegen haben. Psychischer Stress kann auch die Chancen erhöhen, diese Art von Prostatitis zu entwickeln.
Akute und chronische bakterielle Prostatitis sind oft mit Infektionen der unteren Harnwege (HWI) verbunden. Männer mit wiederkehrenden oder schwierig zu behandelnden Harnwegsinfektionen entwickeln mit größerer Wahrscheinlichkeit eine chronische bakterielle Prostatitis.
Was sind die Symptome einer Prostataentzündung?
Jede Art von Prostatitis hat ihre einzigartigen Symptome und sie sind möglicherweise nicht bei jedem Mann gleich. Einige der Symptome der Prostatitis ähneln denen anderer Erkrankungen.
Hier sind die verschiedenen Arten von Prostatitis und ihre Symptome:
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Chronische Prostatitis/chronisches Beckenschmerzsyndrom: Diese Art von Prostatitis ist durch Schmerzen oder Beschwerden gekennzeichnet, die drei Monate oder länger anhalten. Die Schmerzen können in verschiedenen Bereichen empfunden werden, beispielsweise zwischen Hodensack und Anus, dem mittleren Unterbauch, dem Penis, dem Hodensack oder dem unteren Rücken. Schmerzen während oder nach der Ejakulation sind ein weiteres häufiges Symptom. Ein Mann mit chronischer Prostatitis/chronischem Beckenschmerzsyndrom kann auch Schmerzen in der Harnröhre während oder nach dem Wasserlassen, häufiges Wasserlassen und Harndrang, einen schwachen oder unterbrochenen Harnstrahl erfahren.
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Akute bakterielle Prostatitis: Diese Art von Prostatitis tritt plötzlich auf und ist schwerwiegend. Männer sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn sie Symptome wie häufiges Wasserlassen, Harndrang, Fieber, Schüttelfrost, Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen im Genitalbereich, in der Leistengegend, im Unterbauch oder im unteren Rückenbereich, Nykturie, Übelkeit und Erbrechen oder Gliederschmerzen bemerken , Harnverhalt, Probleme beim Starten eines Urinstrahls, schwacher oder unterbrochener Urinstrahl, Harnverschluss oder eine Harnwegsinfektion (UTI).
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Chronische bakterielle Prostatitis: Diese Art von Prostatitis kann sich langsam entwickeln und drei Monate oder länger andauern. Die Symptome können kommen und gehen, oder sie können die ganze Zeit mild sein. Eine chronische bakterielle Prostatitis kann nach vorheriger Behandlung einer akuten bakteriellen Prostatitis oder einer HWI auftreten. Zu den Symptomen können häufiges Wasserlassen, Harndrang, Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen, Schmerzen im Genitalbereich, in der Leiste, im Unterbauch oder im unteren Rücken, Nykturie, schmerzhafte Ejakulation, Harnverhalt, Probleme beim Starten eines Urinstrahls, schwacher oder unterbrochener Urinstrahl, Harnblockade oder eine Harnwegsinfektion.
Was sind die Komplikationen einer Prostatitis?
Während die Symptome einer Prostatitis unangenehm und schmerzhaft sein können, können die mit der Erkrankung verbundenen Komplikationen noch schwerwiegender sein. Hier sind einige der möglichen Komplikationen, die durch Prostatitis entstehen können:
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Bakterielle Infektion im Blutkreislauf: Prostatitis kann dazu führen, dass Bakterien über den Blutkreislauf auf andere Teile des Körpers übertragen werden. Dies kann zu einem potenziell lebensbedrohlichen Zustand führen, der als Sepsis bekannt ist und eine sofortige ärztliche Behandlung erfordert.
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Prostataabszess: Prostatitis kann zur Bildung einer mit Eiter gefüllten Höhle in der Prostata führen, die als Prostataabszess bekannt ist. Dies kann eine schmerzhafte und schwerwiegende Komplikation sein, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordert.
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Sexuelle Dysfunktion: Prostatitis kann die sexuelle Funktion beeinträchtigen und zu erektiler Dysfunktion, Schmerzen während der Ejakulation und verminderter Libido führen. Dies kann erhebliche Auswirkungen auf die Lebensqualität und Beziehungen eines Mannes haben.
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Entzündung der Fortpflanzungsorgane in der Nähe der Prostata: Prostatitis kann eine Entzündung der Samenbläschen, Nebenhoden und Hoden verursachen, die Fortpflanzungsorgane in der Nähe der Prostata sind. Dies kann zu Schmerzen, Beschwerden und Fruchtbarkeitsproblemen führen.
Wann Sie ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen sollten
Prostatitis ist eine häufige Erkrankung, die viele Männer betrifft. Es kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter bakterielle Infektionen im Blutkreislauf, sexuelle Funktionsstörungen, Entzündungen der Fortpflanzungsorgane in der Nähe der Prostata und Prostataabszess – eine mit Eiter gefüllte Höhle in der Prostata. Diese Symptome sind jedoch nicht immer spezifisch für Prostatitis und können auch durch andere Erkrankungen wie Blasenprobleme, HWI oder gutartige Prostatahyperplasie verursacht werden.
Wie wird eine Prostatitis diagnostiziert?
Wenn bei einem Mann Symptome einer Prostatitis auftreten, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten. Die Diagnose einer Prostatitis umfasst typischerweise eine persönliche und familiäre Krankengeschichte, eine körperliche Untersuchung und medizinische Tests. Diese Tests können eine digitale rektale Untersuchung, Urintests, Bluttests und bildgebende Tests wie transrektalen Ultraschall oder MRT umfassen.
Persönliche und familiäre Krankengeschichte
Wenn es um die Diagnose von Prostatitis geht, ist einer der ersten Schritte, die von Gesundheitsdienstleistern unternommen werden, eine persönliche und familiäre Krankengeschichte des Patienten zu erheben. Zur Diagnose der Erkrankung werden jedoch auch körperliche Untersuchungen durchgeführt, die eine Reihe von Tests und Kontrollen umfassen.
Während einer körperlichen Untersuchung prüft der Gesundheitsdienstleister auf verschiedene Symptome und Anzeichen einer Prostatitis. Dazu kann die Untersuchung des Körpers des Patienten auf Ausfluss aus der Harnröhre, geschwollene oder empfindliche Lymphknoten in der Leiste oder ein geschwollener oder empfindlicher Hodensack gehören. Diese Überprüfungen sind jedoch nicht die einzigen, die während der Prüfung durchgeführt werden.
Ein weiterer wichtiger Teil der körperlichen Untersuchung ist die digitale rektale Untersuchung oder rektale Untersuchung. Bei dieser Untersuchung bittet der Gesundheitsdienstleister den Patienten, sich auf die Seite zu legen oder sich über einen Tisch zu beugen, während er die Knie nahe an der Brust hält. Der Arzt führt dann einen behandschuhten, geschmierten Finger in das Rektum ein und tastet den Teil der Prostata ab, der neben dem Rektum liegt. Dies hilft dem Gesundheitsdienstleister festzustellen, ob die Prostata vergrößert oder empfindlich ist oder ob sie Anomalien aufweist, die weitere Tests erfordern.
Auch wenn einige Männer während der rektalen Untersuchung ein leichtes, kurzes Unbehagen verspüren, wird sie in der Regel ohne die Notwendigkeit einer Anästhesie durchgeführt. Viele Gesundheitsdienstleister führen die rektale Untersuchung als Teil einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung bei Männern ab 40 Jahren durch, unabhängig davon, ob sie Harnprobleme haben oder nicht.
Medizinische Tests
In einigen Fällen kann ein Gesundheitsdienstleister Männer mit Verdacht auf Prostatitis an einen Urologen überweisen, der auf die Diagnose und Behandlung von Problemen der Harnwege und des männlichen Fortpflanzungssystems spezialisiert ist. Ein Urologe kann eine Reihe von medizinischen Tests verwenden, um Probleme der unteren Harnwege im Zusammenhang mit Prostatitis zu diagnostizieren und eine geeignete Behandlung zu empfehlen.
Einige der häufigsten medizinischen Tests, die von Urologen zur Diagnose von Prostatitis verwendet werden, umfassen Urinanalyse, Bluttests, urodynamische Tests, Zystoskopie, transrektalen Ultraschall, Biopsie und Samenanalyse. Diese Tests können helfen, die zugrunde liegende Ursache der Erkrankung zu bestimmen und ihren Schweregrad einzuschätzen.
Bei der Diagnose von Prostatitis können Gesundheitsdienstleister verschiedene medizinische Tests verwenden, um die zugrunde liegende Ursache zu bestimmen und den Schweregrad der Erkrankung zu beurteilen. Einer der häufigsten Tests ist die Urinanalyse, bei der eine Urinprobe in einem speziellen Behälter im Büro des Gesundheitsdienstleisters oder einer kommerziellen Einrichtung gesammelt wird. Die Probe wird dann vor Ort getestet oder zur Analyse an ein Labor geschickt.
Während der Urinanalyse legt eine Krankenschwester oder ein Techniker einen Messstab, einen Streifen aus chemisch behandeltem Papier, in den Urin. Flecken auf dem Teststreifen ändern ihre Farbe, um Anzeichen einer Infektion im Urin anzuzeigen. Gesundheitsdienstleister können bakterielle Formen der Prostatitis diagnostizieren, indem sie die Urinprobe unter einem Mikroskop untersuchen. Sie können auch eine Urinkultur durchführen, bei der ein Teil der Urinprobe in ein Röhrchen oder eine Schale mit einer Substanz gegeben wird, die das Wachstum aller vorhandenen Bakterien fördert, sodass ein Techniker sie identifizieren kann.
Bluttests können auch helfen, Prostatitis zu diagnostizieren. Gesundheitsdienstleister nehmen während eines Bürobesuchs oder in einer kommerziellen Einrichtung Blut ab und senden die Probe zur Analyse an ein Labor. Blutuntersuchungen können Anzeichen einer Infektion und anderer Prostataprobleme wie Prostatakrebs zeigen.
Urodynamische Tests sind eine weitere Art von medizinischen Tests , die Gesundheitsdienstleister zur Diagnose von Prostatitis verwenden können. Diese Tests beurteilen, wie gut Blase und Harnröhre Urin speichern und abgeben. Gesundheitsdienstleister führen in der Regel urodynamische Tests während eines Arztbesuchs oder in einem ambulanten Zentrum oder Krankenhaus durch. Einige Tests erfordern keine Anästhesie, während andere möglicherweise eine Lokalanästhesie erfordern. Die gebräuchlichsten urodynamischen Tests beurteilen die Fähigkeit der Blase, Urin zu halten und gleichmäßig und vollständig zu entleeren, einschließlich Uroflowmetrie, die misst, wie schnell die Blase Urin freisetzt, und Postvoid Residual Measurement, die bewertet, wie viel Urin nach dem Wasserlassen in der Blase verbleibt.
Bei urologischen Untersuchungen gibt es verschiedene Verfahren, mit denen Ärzte den Zustand der Harnwege und des Fortpflanzungssystems beurteilen können. Eines der häufigsten Verfahren wird als Zystoskopie bezeichnet. Dazu wird ein röhrenförmiges Instrument namens Zystoskop verwendet, um in die Harnröhre und Blase zu schauen. Der Urologe führt das Zystoskop durch die Öffnung an der Penisspitze in die unteren Harnwege ein. Typischerweise kann dieses Verfahren in einem Bürobesuch oder einem ambulanten Zentrum durchgeführt werden, und der Patient erhält eine Lokalanästhesie, um es ihm angenehmer zu machen. In einigen Fällen kann jedoch eine Sedierung oder Vollnarkose erforderlich sein.
Eine Zystoskopie kann nützlich sein, um verschiedene Probleme mit den Harnwegen zu erkennen, wie z. B. Verengung, Blockaden oder das Vorhandensein von Steinen. In einigen Fällen können jedoch zusätzliche Verfahren erforderlich sein, um ein vollständigeres Bild der Gesundheit des Patienten zu erhalten. Ein solches Verfahren ist ein transrektaler Ultraschall, der häufig zur Untersuchung der Prostata verwendet wird. Während dieses Verfahrens verwendet ein speziell ausgebildeter Techniker ein Gerät, das als Wandler bezeichnet wird, um Schallwellen von den Organen im Körper abprallen zu lassen und ein Bild ihrer Struktur zu erstellen. Durch Bewegen des Schallkopfs in verschiedene Winkel kann der Gesundheitsdienstleister verschiedene Organe untersuchen und nach Anomalien suchen.
Bei einem transrektalen Ultraschall führt der Techniker einen Schallkopf, der etwas größer als ein Kugelschreiber ist, in das Rektum des Patienten neben der Prostata ein. Dieses Verfahren erfordert keine Anästhesie und wird normalerweise in einer Arztpraxis, einem ambulanten Zentrum oder einem Krankenhaus durchgeführt. Während ein transrektaler Ultraschall wertvolle Informationen über die Größe und Struktur der Prostata liefern kann, kann er Prostatakrebs nicht zuverlässig diagnostizieren.
Wenn ein Gesundheitsdienstleister vermutet, dass ein Patient Prostatakrebs haben könnte, kann er eine Biopsie empfehlen . Bei einer Biopsie wird ein kleines Stück Prostatagewebe zur mikroskopischen Untersuchung entnommen. Ein Urologe führt dieses Verfahren in einem ambulanten Zentrum oder Krankenhaus durch, und der Patient erhält eine leichte Sedierung und ein Lokalanästhetikum, um es ihm angenehmer zu machen. In einigen Fällen kann eine Vollnarkose erforderlich sein. Der Urologe verwendet bildgebende Verfahren wie Ultraschall, CT oder MRT, um die Biopsienadel in die Prostata zu führen. Das entnommene Gewebe wird an einen Pathologen geschickt, der sich auf die Untersuchung von Geweben zur Diagnose von Krankheiten spezialisiert hat. Die Ergebnisse der Biopsie können zeigen, ob Prostatakrebs vorliegt.
Ein weiterer Test, den Gesundheitsdienstleister verwenden können, um die Gesundheit des Fortpflanzungssystems eines Mannes zu beurteilen, ist eine Samenanalyse. Dieser Test misst die Menge und Qualität des Samens und der Spermien eines Mannes. Der Mann entnimmt eine Samenprobe in einem speziellen Behälter zu Hause, im Büro eines Gesundheitsdienstleisters oder in einer gewerblichen Einrichtung. Ein Gesundheitsdienstleister analysiert die Probe dann während eines Bürobesuchs oder schickt sie zur Analyse an ein Labor. Eine Samenprobe kann wichtige Informationen über das Vorhandensein von Blut oder Anzeichen einer Infektion liefern. Dieser Test kann wertvolle Informationen zur Diagnose von Problemen mit der männlichen Fruchtbarkeit oder anderen Fortpflanzungsproblemen liefern.